Jeskynní potápěč Jared Hires, který zemřel v norském jeskynním systému Plura při cvičném ponoru dne 3. dubna, utrpěl loni nevyprovokovaný záchvat, který ho vystavil zvýšenému riziku, že během příštích 12 měsíců utrpí další – i když si toho pravděpodobně nebyl vědom. důsledky té dřívější lékařské události.
V neobvykle rychlém kroku, který má podkopat spekulace na sociálních sítích, vydala organizace pro bezpečnost potápění Divers Alert Network (DAN) předběžnou analýzu nehod o Hiresově úmrtí během méně než týdne od smrtelný incident, hlášeno dne Divernet dne 5. dubna. Dochází k závěru, že na vině byl již existující zdravotní stav, a nikoli vybavení potápěče.
Analýza je založena na rozhovoru s jedním ze skupiny tří potápěčů, kteří společně vstoupili do systému a byli svědky události; příspěvek od Hiresova otce Lamara, zakladatele specializovaného výrobce potápěčského vybavení Dive-Rite, jehož byl Jared generálním ředitelem; a stahování všech tří potápěčských rebreatherových ovladačů s uzavřeným okruhem.
Potápěči prováděli svůj první ponor do Plury, nejoblíbenější skandinávské destinace pro potápění v jeskyních. Hodinový ponor s kontrolou výbavy byl zamýšlen jako příprava na hlubší sestup na další den.
Ti tři prý používali známé vybavení s adekvátní tepelnou ochranou – vody Plura se neohřívají na více než 7 °C.
Náhlé klesání
Hires a hlavní potápěč, který vystupoval jako svědek DAN, se potápěli již dříve, i když pro potápěče 2 to bylo nové. Všichni tři dosáhli maximální hloubky 34 metrů a po půl hodině se vynořili v polovině cesty, zvané Svatební komora. .
Po dvou minutách kontrol zamířili zpět dolů, opět s Hiresem vzadu. Ponor byl bezproblémový, dokud po 16 minutách Hiresův záznam neodhalil, že provedl náhlé 4m sestup z 25m za méně než 20 sekund.
V tomto okamžiku se svědek obrátil na pomoc potápěči 2, kterému selhalo primární světlo a který nasazoval záložní. Když si tato dvě místa vyměnila, viděli, jak se Hiresovo světlo nepravidelně pohybuje, a slyšeli, jak křičí, „potenciálně se snaží vyjádřit problém“.
Svědek dosáhl Hirese, aby ho našel již v tom, co bylo popsáno jako „plné tonicko-klonické křeče“. „Tonic“ znamená ztuhnutí, zatímco „klonické“ znamená záškuby nebo trhavé fáze svalové aktivity.
Hiresova rebreatherová smyčka byla z jeho úst, ale zavřená, což naznačovalo, že se pokusil vyskočit, ale nebyl schopen dostat regulátor do úst, než došlo k záchvatu.
Svědek se neúspěšně pokusil zajistit Hiresovi dýchací cesty, pak ho začal plavat, stále v křečích, k východu, na vzdálenost asi 250 m, což znamenalo několik změn hloubky.
Záchvaty ustaly asi po třech minutách, ale když se svědek pokusil ještě jednou dostat regulátor do Hiresových úst se jeho čelist nedala uvolnit. Potápěč 2 plaval napřed, aby zavolal pomoc, a čtvrtý potápěč se setkal s ostatními poblíž východu, aby jim pomohl. Potápěči se vynořili 17 minut po nástupu křečí.
KPR byla zahájena okamžitě a kyslík a defibrilátor během několika minut po vynoření. Resuscitace týmu a záchranné služby zasahující sanitkou a vrtulníkem trvala téměř dvě hodiny, ale byla neúspěšná.
Virová infekce
DAN se dozvěděl, že Hires utrpěl nevyprovokovaný záchvat poprvé v předchozím roce a že v rodinné anamnéze se vyskytly velmi vzácné, lékařsky nevysvětlené záchvaty spojené s nadměrnou námahou, stresem a dehydratací.
Hires uvedl, že noc před ponorem spal dobře a necítil se opožděný. Předchozí týden však vykazoval chřipkové příznaky virové infekce, včetně gastrointestinálních problémů.
DAN se domníval, že to mohlo přispět k potenciálně existující nerovnováze elektrolytů a dehydrataci po Hiresových letech z USA.
I když jsou příznaky podobné, DAN říká, že Hiresovy záznamy o ponoru nepodporují teorii, že záchvat mohla způsobit toxicita kyslíku centrálního nervového systému (CNS). "V žádném okamžiku před událostí se hladina kyslíku nebo hodnoty buněk výrazně nezvýšily," uvádí se v ní.
Parciální tlak kyslíku sice překročil vysokou nastavenou hodnotu 1.2, ale jen krátce a posunul se na 1.3 na méně než minutu. PO2 změny pozorované až po události lze snadno vysvětlit tím, že solenoid stále spouští a snaha svědka odvětrat a nafouknout zařízení, aby opustila jeskyni, říká DAN.
Předpokládá se, že Hires pociťoval počátek záchvatu, takže jeho příčinou je pravděpodobnější zdravotní stav než stav vyvolaný kyslíkem.
Takové záchvaty se zřídka vyskytují s varovnými příznaky nebo ‚aurou‘, říká DAN, a lékařská událost by více odpovídala délce trvání a kvalitě záchvatu, který, jak bylo svědkem, „by bylo nejlépe popsáno jako Grand Mal spíše než toxicita kyslíku“ .
Nevyprovokované záchvaty se mohou náhle vyvinout v jakémkoli věku. Poté, co ji někdo zažil, nedávný výzkum stanovil pravděpodobnost opakování během prvních 6–12 měsíců na 25–41 %.
Tragická nehoda
„Došli jsme k závěru, že tato tragická nehoda byla způsobena zdravotní událostí a predispozicí potápěče a že za výsledek není zodpovědné ani selhání zařízení, ani chyba v interakci člověk-stroj,“ říká DAN.
"Potápěč si pravděpodobně nebyl vědom důsledků, které by mohl mít první nevyprovokovaný záchvat." Potápěčský tým udělal v tomto náročném prostředí vše, co bylo v lidských silách, aby zachránil potápěče.
„Shrneme-li to, cítíme, že je důležité vzdělávat potápěčskou komunitu o lékařských a fyziologických problémech, které, i když jsou snadno zvládnutelné na hladině, mohou být fatální, když jsou pod vodou, zejména v extrémních prostředích.“
DAN říká, že pokračuje ve shromažďování informací, které pomáhají porozumět událostem, které vedly k smrtelnému úrazu a které potenciálně způsobily.
Také na Divernetu: Jeskynní potápěč Jared Hires umírá v norské Pluře
