Otázka: Tyto chatrné ekonomické časy a svou nedávnou nadbytečnost využívám jako dobrou záminku k tomu, abych si splnil jeden ze svých snů a procestoval jihovýchodní Asii. Můj zlatý stisk byl spíše vášnivým medvědím objetím (s jazyky), takže mám to štěstí, že se příští rok vydám na cestu. Chci se potápět, ale budu tam brát antimalarika. Pravděpodobně se vás na to často ptáte, ale jaké jsou výhody a nevýhody jednotlivých antimalariků a které je nejlepší z hlediska potápění?
A: Máte pravdu, často se mě na to ptáte. Což je logické, protože se zdá, že komáři si užívají většinu míst, která dělají potápěči. Ženské mozzery z Anopheles rod jsou plísně, které přenášejí malarické parazity, kteří visí v jejich slinných žlázách. Komáři se ve skutečnosti živí hlavně nektarem, ale samice si musí dopřát ‚krevní moučku‘, aby získala potřebné bílkoviny pro vývoj vajíček. Po kousnutí komár pumpuje sliny, aby zabránil srážení krve, a tak vystříkne malárii přímo do krevního oběhu oběti. Yuk. Takže než se pustíme do léků, nejdůležitější je říci nenech se kousnout. Uduste se DEETem a citronelou, oblečte si dlouhé rukávy a kalhoty (udusané DEETem a citronelou), spalte cívky a spěte pod sítí. Pokud jde o profylaxi, svět je nyní z velké části odolný vůči chlorochinu; takže možnosti jsou trojí. Vzorce odporu se liší, takže ten, který si vyberete, bude záviset na konkrétních zemích, které navštívíte. Meflochin (Lariam) je účinný, ale v oblastech jihovýchodní Asie se vyvíjí rezistence a může způsobit živé a strašidelné sny (někteří to považují za bonus, ale pokud máte děsivé noční můry, je nejlepší se mu vyhnout, pokud jste potápění). Doxycyklin je dobrý a levný, ale má potenciál přehánět spálení sluncem a vést k níže uvedeným kvasinkovým infekcím. Malarone je dobrý a má málo vedlejších účinků, ale je drahý. Ať už se rozhodnete pro kteroukoli, začněte ji před odjezdem, takže pokud se vyskytnou nějaké vedlejší účinky, máte čas přejít na jinou.
Otázka: Mám přítele (ne opravdu, nejsem to já!), který je v létě rezervován na potápěčský výlet na Maltu. Vždy si užívala víc než pár drinků, ale nedávno se rozhodla, že musí jít do detoxikační kliniky. Pro všechny, kdo ji znají, to byl šok, ale chápu, že pravděpodobně dostane léky, které jí pomohou přestat pít alkohol, včetně Disulfiramu (Antabus). Na dovolené by měla absolvovat kurz Advanced Open Water. Obávám se, že tyto léky mohou mít nějaké vedlejší účinky, které by jí mohly bránit v potápění. Mohl byste mi říct, jestli by užívání Antabusu bylo důvodem k obavám? Doufám, že je to mnohem lepší situace než těžké pití, které si dopřávala!
A: C2H5ACH. Vypadá to dost neškodně, ale těchto pár písmen a číslic představuje alkohol, psychoaktivní drogu, která se (ne)používá tisíce let. Paradoxně byl v té době alkohol akceptován jako oblíbený společenský lubrikant a zároveň podněcoval temnou spodní část společenské nespokojenosti. Navzdory počátečnímu návalu dobrého humoru, družnosti a odstranění zábran se alkohol rychle stává silným tlumičem centrálního nervového systému, který otupuje koordinaci, zhoršuje uvažování, poškozuje paměť a narušuje spánek. A při dlouhodobém zneužívání jsou komplikace četné: cirhóza jater, gastrointestinální krvácení, pankreatitida, kardiomyopatie, trauma, poruchy duševního zdraví a široká škála druhů rakoviny. Cokoli, co by teď takto ničivé objevilo, by bylo okamžitě nezákonné.
Disulfiram (Antabus) je lék, který existuje od 1920. let XNUMX. století a který inhibuje enzym rozkládající alkohol. Každý, kdo užívá Antabus, se tak stává akutně citlivým na účinky i malého množství alkoholu; budou následovat okamžité příznaky kocoviny, včetně zrudnutí, pulzující bolesti hlavy, nevolnosti, vydatného zvracení, pocení, žízně, bolesti na hrudi, bušení srdce, hyperventilace, vertigo, rozmazaného vidění, zmatenosti atd... Je také známo, že zesiluje účinky a náchylnost k toxicitě kyslíku.
Moje rada tedy zní, abyste se během detoxikace vašeho přítele potápění vyhýbali, protože všechny výše uvedené příznaky se mohou objevit během fáze „vysychání“ a pod vodou by bylo jistě velmi obtížné zvládnout – nemluvě o nebezpečí, které to hrozí. dal by do toho vaši kamarádku i jejího kamaráda.
Otázka: Slyšel jsem o nové magické látce, která dokáže dodat dostatek kyslíku, abychom mohli dýchat pod vodou bez nádrží. Je to čistá sci-fi nebo má nějaký základ ve vědecké skutečnosti? Pamatuji si, že jsem něco takového viděl ve filmu The Abyss z 1980. let, ale nevím, jestli se to týká tohoto nového objevu nebo ne... Nějaké osvícení, doktore?
A: Látka, kterou zmiňujete a která se objevila v The Abyss, byla emulze perfluorocarbon (PFC), která zpočátku slibovala, že bude fungovat jako umělý přenašeč kyslíku. PFC jsou bezbarvé syntetické kapaliny, které obsahují převážně molekuly uhlíku a fluoru, do kterých lze rozpustit značné množství plynů, jako je kyslík a oxid uhličitý, což je dostatečné množství pro život s plícemi naplněnými tekutinou. Ve skutečnosti se mohou chovat jako „náhrady krve“ a obcházet potřebu krevních produktů; a proto je zájem o jejich nesčetné potenciální využití obrovský. Experimenty na myších (včetně toho, který byl ve výše uvedeném filmu „skutečně“ proveden) demonstrovaly důkaz konceptu, některé přežily hodinu, když byly zcela ponořeny. Výměna plynů v kapalném médiu je však poněkud omezena a nárůst dechové práce je příliš velký na to, aby se o to člověk pokusil. Cíl „dýchání kapaliny“ byl tedy téměř opuštěn.
Vše však nemusí být ztraceno, protože probíhá výzkum, zda by PFC emulze mohly být účinné jako doplňková terapie DCI. Vzhledem k tomu, že výjimečně dobře přijímají dusík, mohly by emulze PFC hrát roli jako intravenózní léčba první volby, zejména pokud je přístup k rekompresi obtížný nebo pravděpodobně zpožděný. Teoreticky by kombinované podávání s kyslíkem mělo mnoho prospěšných účinků – zvýšení dodávky kyslíku (protože se dobře rozpouští v emulzi), urychlení odstraňování dusíku (ze stejného důvodu) a působení jako povrchově aktivní látka ke snížení velikosti bublin (a tedy snižují ucpání krevních cév a ischemii).
Další látkou, se kterou jste se mohli nedávno setkat, je krystalický materiál objevený v Dánsku, který dokáže vázat a uchovávat kyslík ve vysokých koncentracích. Uskladněný kyslík lze znovu uvolnit tam, kde je to potřeba, vystavením materiálu slyšení nebo nízkému tlaku kyslíku. K nasátí veškerého kyslíku v místnosti stačí plný kbelík (deset litrů) materiálu. Klíčovou složkou nového materiálu je prvek kobalt, který je vázán ve speciálně navržené organické molekule. Vedoucí výzkumník tvrdil, že „potápěči mohou jednoho dne nechat kyslíkové nádrže doma a místo toho získávat kyslík z tohoto materiálu, protože „filtruje“ a koncentruje kyslík z okolního vzduchu nebo vody. Několik zrnek obsahuje dostatek kyslíku na jeden nádech, a protože materiál dokáže absorbovat kyslík z vody kolem potápěče a potápěči ho zásobovat, potápěč nebude muset přinést více než těchto pár zrnek.
Zní to spíše jako sci-fi než jako vědecká skutečnost, souhlasím, ale historie je plná příkladů, kdy se jeden stává druhým. Sledujte tedy tento prostor pro další vývoj (a doufejme i pro novinky The Abyss 2)…
Čtěte také, pokud ano Může se potápět s falešným předním zubem?
