Schválený soudní lékař potápěčů Dr. Oliver Firth odpovídá na vaše zdravotní otázky – tentokrát radí, zda vám ztenčení rohovky (keratokonus) může zabránit v potápění a zda je bezpečné potápět se s protetickou náhradou varlat.
Otázka: Doufal jsem, že byste mi mohl dát nějakou radu ohledně operace, kterou mám brzy za sebou. Kvůli zkroucenému varleti podstupuji orchidektomii a byla mi nabídnuta protetická náhrada varlete. Mám obavy, zda je silikonový nebo fyziologický implantát vhodný a bezpečný pro prostředí saturačního potápění. Četl jsem zprávy na netu, že ačkoliv v implantátu nejsou žádné plynové dutiny, existuje možnost, že stlačené helium může difundovat do implantátu a způsobit problémy. Jakákoli rada, kterou byste mi v této věci mohla dát, bude opravdu vděčná.
Odpověď: Dobrá, první rada – nikdy nevěřte ničemu, co čtete na netu. Abraham Lincoln to řekl. Nebo to byl Churchill? V každém případě mnohem užitečnější než rada mé děsivé tety, když se o mě jako o flekatou puberťačku s nulovým sebevědomím starala: "Soucit můžete najít ve slovníku, mezi sračkami a syfilidou."
Zpět k vašim dvěma zeleninám. Zdá se, že o tomto konkrétním problému v potápění je k dispozici poměrně málo informací. Jestli je to jednoduše proto, že je to neobvyklé, nebo proto, že potápěči nejsou ochotni problém deklarovat, nevím. Podobná situace je s prsními implantáty a opět jsem našel několik zpráv o bezpečnosti při potápění, ale existuje jen velmi málo důkazů, že by to v praxi působilo problémy.
Implantáty jsou v dnešní době obecně naplněné tekutinou a v podstatě nestlačitelné, takže změny tlaku by na ně neměly mít vliv. Chtěl bych chirurga upozornit na vaši práci a obavy, ale protože v protéze nejsou žádné vzduchové dutiny, nehrozí její implodace nebo explodování. Jak říkáte, existuje teoretické riziko, že helium může difundovat do implantátu, ale při množství plynové zátěže, o které mluvíme, si myslím, že riziko problému je minimální. V závislosti na důvodu, proč potřebujete orchidektomii, se mohou vyskytnout další problémy, které mají dopad na bezpečnost potápění, proto bych vždy doporučil prohlídku s potápěčským lékařem, než se do toho vrhnete.
Otázka: Mám keratokonus, ztenčení rohovky na levém oku. Doposud mě to v potápění nezastavilo, ale protože zvažuji, že se stanu profesionálem, rád bych věděl, zda je keratokonus skutečně stavem, který nevylučuje potápění. Můj je zatím stabilní a prý nevyžaduje operaci.
Odpověď: Nedávno mi zavolal přítel ve stavu hysterie. Byla připravena podstoupit laserovou operaci kvůli krátkozrakosti, ale byla odmítnuta na základě stejné věci –. Protože laser v podstatě odřezává vrstvy rohovky, pokud je na začátek příliš tenká, nemůžete skutečně pokračovat. Zřejmě si neustále protírala oči, což časem opotřebovalo rohovky. V extrémních případech se rohovka tak ztenčí, že praskne a na povrchu se vytvoří otoky naplněné tekutinou a je naléhavě nutná transplantace rohovky, aby se zabránilo ztrátě oka.
Pokud jde o potápění, samotný stav není ovlivněn změnami tlaku nebo hloubky.
Riziko z velké části spočívá v mačkání masky. Pokud je rohovka dostatečně tenká a v prostoru masky naplněné vzduchem se vytváří podtlak, pak by to teoreticky mohlo vést k prasknutí přes nejslabší místo rohovky. Současným způsobem řešení tohoto problému je používání pevných, ale plyn propustných kontaktních čoček. Plynopropustné čočky se vyhýbají problému se zachycováním bublin mezi čočkou a okem a zároveň posilují rohovku, aby se zabránilo jejímu prasknutí.
Časový průběh keratokonu je proměnlivý: některé jsou stabilní na dobu neurčitou, zatímco jiné rychle postupují nebo dostávají nepředvídatelné exacerbace, takže pokud uvažujete o tom, že se stanete profesionálem, bude pro vás důležité tento stav bedlivě sledovat (slovní hříčka, která se trestá trvalým a nemilosrdné bičování se omlouvám).
Také zkontrolujte Potápění s cukrovkou
