Otázka: Pracoval jsem ve Vietnamu rok, a zatímco jsem si zde užíval všech přírodních aktivit, které země nabízí – mezi nimi potápění ve vnitrozemských jezerech i u pobřeží, jeskyňářství, plavba na dlouhém člunu po řece atd. Nedávno jsem měl to, co jsem považoval za pouhé nachlazení/kašel, s obvyklými příznaky horečky, třesavky, bolesti svalů a bolesti v krku. Šlo to po čtyřech nebo pěti dnech, ale někdo se zmínil o stavu zvaném Weilova choroba a že je to tady běžné a já jsem to možná vzal z vody? Je to možné a co mám udělat, abych zjistil, jestli to mám?
A: V historii je velmi málo pozoruhodných Adolfů: Adolf Fick, který v roce 1888 vynalezl kontaktní čočky; a, ehm, ten druhý. Jo, a Adolf Weil, německý lékař, který poprvé popsal „akutní infekční onemocnění se zvětšením sleziny, žloutenkou a zánětem ledvin“ v roce 1886. Zpočátku se proto nazývalo „infekční žloutenka“, toto bakteriální onemocnění, nyní známé jako leptospiróza, se obvykle získává prostřednictvím voda kontaminovaná zvířecí močí v kontaktu s očima nebo nezhojené trhliny na kůži.
Surfaři, veslaři, farmáři a pracovníci kanalizace jsou příklady vašich rizikových skupin; leptospiróza byla dokonce pozorována u golfistů, kteří se nakazili při vytahování míčků ze stojatých bazénů. Naštěstí je to vzácné, protože je to prase diagnostikovat (v tomto ohledu podobně jako dekompresní nemoc). Příznaky se liší od vůbec žádných až po téměř cokoliv, ale obvykle počáteční onemocnění podobné chřipce odezní dříve, než nastoupí druhá fáze meningitidy, poškození jater a selhání ledvin. přístup do laboratoře se sofistikovaným vybavením. K boji s bakteriemi jsou nutné vysoké dávky antibiotik, ale doxycyklin je dobrý profylaktický prostředek (kromě jeho podobné funkce jako antimalarikum). Zlatým pravidlem je, jako obvykle, pokusit se zabránit tomu, abyste to dostali, takže pokud můžete, vyhněte se bazénům zamořeným krysami.
Otázka: Jsem 32letý začínající potápěč, ale můj klub mě požádal, abych se ozval, protože od loňského incidentu souvisejícího s prací trpím záchvaty paniky. Začnu hyperventilaci a dostaví se bušení srdce, které trvá několik minut, i když se zlepšuji v jejich kontrole pomocí dechových cvičení (funguje trik se starým papírovým sáčkem!). Brzy se mám vydat na potápěčský výlet se svým přítelem, který je instruktorem potápění, ale bojím se, co by se mohlo stát, kdybych pod vodou dostal záchvat paniky. Můžete mě osvětlit – je to bezpečné?
A: Nemyslím si, že je mezi námi potápěč, který, pokud jsou upřímní, nepocítil čas od času ten narůstající pocit úzkosti a doprovodný nárůst adrenalinu. Důležité je, jak se s tím člověk vypořádá, a rozpoznání je klíčové, aby se zabránilo úplnému záchvatu paniky (který, abych odpověděl na váš dotaz, je ve vodě ze své podstaty nebezpečný). Myslím, že musíš zajistit, aby tě tvůj přítel velmi bedlivě sledoval, aby ti mohl pomoci, jakmile začneš pociťovat úzkost. Je jasné, že se musíte vypořádat s hlavní příčinou záchvatů paniky, ale co dělat, když k nim dojde pod vodou?
Hyperventilace uvolňuje oxid uhličitý a činí krev méně kyselou a zásaditější. Tyto stavy způsobují, že se vápník v krvi váže na bílkovinu zvanou albumin, čímž se snižuje hladina volného vápníku a dochází k „tetanii“ – kdy svaly začnou mimovolně křeče. Není divu, že to vyvolává další paniku, zrychlené dýchání a vzniká začarovaný kruh. Trik s hnědým papírovým sáčkem funguje tak, že vás přinutí znovu vdechovat vydechovaný vzduch, který má vysoký obsah oxidu uhličitého, čímž se zvýší hladina vápníku a obnoví se normální funkce svalů. Bohužel zatím neexistuje vodotěsný ekvivalent, takže potápěč musí být schopen zpomalit svůj dech a udržet paniku na uzdě při kontrolovaném výstupu na hladinu. Vyžaduje se trochu upřímného sebehodnocení a jakákoli nejistota ohledně vaší schopnosti vyrovnat se s panikou pod vodou by si vyžádala odložení potápění, dokud nebude problém vyřešen.
Hlavní obraz: Jeremy Bishop
Přečtěte si také pokud Je bezpečné potápět se s dyspraxií?
