Dekompresní nemoc (DCS) je jedním z nejběžnějších problémů hlášených Divers Alert Network (DAN), a přestože jsou nehody při potápění vzácné, je důležité vědět, jak zacházet s případy podezření na DCS.
Co je to dekompresní nemoc?
DCS, také známý jako „ohyby“, popisuje řadu zranění, která jsou důsledkem nedostatečné dekomprese po vystavení zvýšenému tlaku. K tomu může dojít po bezproblémových ponorech v rámci přijatých limitů bez dekomprese, ale je pravděpodobnější po ponorech, které zahrnují rychlý podvodní výstup. DCS může být také vyvoláno výstupem v letadle příliš brzy po potápění. Když dojde k rychlému poklesu okolního tlaku, dusík absorbovaný tělem v hloubce vychází z roztoku a vytváří bubliny v krevním řečišti a/nebo tělesných tkáních. Příznaky DCS se mohou objevit okamžitě po vynoření nebo až o 24 hodin později. V průměru potápěč s DCS pocítí příznaky mezi 15 minutami a 12 hodinami po ponoru.
Příznaky DCS
- Neobvyklá únava • Svědění kůže • Bolest kloubů a/nebo svalů paží, nohou nebo trupu
- Závratě, vertigo a zvonění v uších • Necitlivost, brnění a paralýza • Dušnost
- Známky DCS
Známky DCS
• Skvrnitá vyrážka • Svalová slabost nebo ochrnutí • Potíže s močením • Zmatenost, změny osobnosti nebo bizarní chování • Potácení • Kašel krvavé, pěnivé sputum • Kolaps nebo bezvědomí
Jak léčit potápěče s podezřením na DCS
Pokud potápěč vykazuje příznaky DCS, měl by mu být okamžitě poskytnut nouzový kyslík. Dále určete závažnost jejich stavu (nouzový, naléhavý nebo včasný) podle následujících pokynů:
Pohotovostní DCS – Adiver, který je hluboce závratě, přerušovaně při vědomí, slabý, chodí s abnormální chůzí nebo má potíže s dýcháním, zažívá vážnou lékařskou pohotovost. Podávejte 100% kyslík a zařiďte nouzovou evakuaci do nejbližšího zdravotnického zařízení. Vždy nejprve kontaktujte zdravotnickou záchrannou službu a poté DAN. Přestože potápěč s těžkým DCS vyžaduje rekompresi, je nezbytné, aby byl před transportem do komory stabilizován v nejbližším zdravotnickém zařízení.
Urgentní DCS – Adiver, který pociťuje silnou bolest, která je buď konstantní, nebo se zvyšuje, by měl dostat 100% kyslík a podat mu tekutiny. Dalším krokem je kontaktovat DAN nebo nejbližší zdravotnické zařízení. Nouzová letecká přeprava nemusí být nutná ve všech případech. Nepodávejte potápěči analgetika (léky proti bolesti), pokud vám to nedoporučí lékařský personál.
Po získání odborné lékařské pomoci by mělo být provedeno neurologické vyšetření. Zapište si co nejvíce informací o nedávné potápěčské činnosti potápěče. Neurologické vyšetření může udělat každý; nejsou vyžadovány žádné lékařské zkušenosti ani školení. Zeptejte se potápěče na jakékoli potápěčské aktivity za posledních 48 hodin, včetně hloubek, časů, rychlosti výstupu, povrchových intervalů, použitého dýchacího plynu a jakýchkoli problémů, které se vyskytly během ponorů nebo po nich.
Pokud to čas dovolí, mohou lékařům pomoci s diagnózou a léčbou následující dodatečné informace:
- Doba nástupu příznaků a progrese poté, co se potápěč vynořil z posledního ponoru
- Seznam všech přijatých opatření první pomoci (včetně časů a způsobu dodání kyslíku) a jejich vlivu na příznaky
- Popis jakékoli bolesti kloubu nebo jiné muskuloskeletální bolesti včetně lokalizace, intenzity a změn založených na pohybu nebo manévrech s nesením váhy
- Fotografie případných vyrážek s popisem jejich umístění
- Informace o všech traumatických zraněních utrpěných před, během nebo po ponoru
Popírání: Nejhorší příznak DCS
Popírání je pravděpodobně nejhorším „příznakem“ DCS. Opožděná léčba může vést k trvalému zranění a prodloužit (nebo dokonce zabránit) úplnému zotavení potápěče. Nouzový kyslík může způsobit dočasné zlepšení příznaků, aby se později znovu objevily – nenahrazuje lékařské vyšetření. V případech podezření na DCS vždy kontaktujte DAN nebo lékaře s výcvikem v potápěčské medicíně – i když se zdá, že symptomy a příznaky ustoupily.
DAN 24/7 nouzové horké linky
Austrálie: 1800 088 200 | Mezinárodní: +1 919 684 9111
Tento článek byl původně publikován v Scuba Diver ANZ #59.
Přihlaste se digitálně a čtěte další skvělé příběhy, jako je tento, odkudkoli na světě ve formátu vhodném pro mobily. Odkaz na článek
