Otázka: Jsem pravidelným dárcem krve a zajímalo by mě, zda nevidíte nějaké důvody, proč se nemohu potápět? Opravdu chci zkusit potápění a zeptal jsem se personálu na svém posledním dárcovském sezení, zda je to v pořádku, ale ve skutečnosti nevěděli. Za předpokladu, že je to možné, existuje doporučená doba, kterou bych měl nechat mezi podáním krve a potápěním?
A: Krev byla nazývána „řekou života“ a má mnoho funkcí kromě toho, že je dalším jídlem upíra. Transportuje plyny, živiny, odpadní produkty, buňky a bílkoviny po celém těle a je také důležitý pro regulaci tepla. Pokaždé, když vezmou do náruče váš vintage klaret, váš oběhový objem klesne asi o půl litru (přesněji 470 ml). Průměrný člověk má celkový objem krve asi pět litrů, takže mluvíme o méně než 10 procentech z toho při každém odběru. Tělo reaguje přesunem tekutiny z tkání do oběhu, takže ztráta objemu je nahrazena do 24 hodin (rychlejší, pokud pijete hodně tekutin).
I když tělo vytváří asi dva miliony nových červených krvinek za sekundu, stále trvá až osm týdnů, než nahradí všechny buňky, které byly odstraněny. To je důvod, proč jste omezeni na tři až čtyři dary ročně. Důsledků toho všeho na potápění je několik. Během prvních 24 hodin po darování jste náchylnější k mdlobám v důsledku snížení oběhového objemu a tím i krevního tlaku. (Proto jste nuceně krmeni vodou, čajem, sušenkami a poté nejlépe Guinnessem.) V podstatě jste dehydrovaní.
Potápěči se tak jako tak notoricky dehydrují ponořením, vdechováním suchého stlačeného plynu, zimou/třesou atd., takže bych určitě doporučil nepotápět se do 24 hodin, nejlépe o něco déle pro jistotu. Neexistuje žádný důkaz, že darování krve zvyšuje vaši náchylnost k narkóze nebo toxicitě kyslíku. Dusík se rozpouští v plazmě a z různých důvodů se po darování zvyšuje objem plazmy a dodávka krve do tkání. Teoreticky by se tedy riziko DCI mohlo mírně zvýšit, ale podílí se na tom tolik dalších faktorů, že účinek je pravděpodobně nepatrný a nestojí za to se jím znepokojovat.
Otázka: Jsem 60letý bělovlasý obchodník a také se svobodně přiznám, že jsem kuřák s nadváhou, který necvičí. Po obzvláště stresujícím dni v práci jsem jel domů a cítil jsem se trochu nezvykle. Zastavil jsem se a všiml si, že moje košile je promáčená. Pak se mi hrudník znepříjemnil... O jeden infarkt později jsem byl propuštěn z nemocnice s plnou sklenicí prášků as instrukcemi, abych se uklidnil, držel dietu, cvičil a obecně ze svého života odstranil vše vzrušující. To bylo před dvěma měsíci. Neexistuje žádný způsob, jak bych se potápění vzdal, ale můj kamarád z potápění se domnívá, že tyto betablokátory, které jsem si nasadil, mohou být předzvěstí potápěčské zkázy. Můžete mi prosím vysvětlit jejich konkrétní nebezpečí?
A: Opravdu můžu. Beta receptory jsou distribuovány po celém těle a mimo jiné řídí srdeční frekvenci a sílu stahu srdečního svalu. Betablokátory (jako je atenolol, karvedilol a vlastně jakýkoli jiný lék, který končí na „-ol“) mají tendenci zpomalovat srdce a snižovat sílu kontrakce. Proto se používají k léčbě vysokého krevního tlaku a anginy pectoris a jsou často předepisovány po srdečních příhodách nebo srdečním selhání, aby se snížilo zatížení uvedeného orgánu.
Tyto léky by však mohly být pro potápěče problematické ze tří důvodů. Za prvé tím, že otupí schopnost srdce reagovat na náhlé neočekávané požadavky (např. silné proudy) – pokud má srdeční frekvenci umělou brzdu, nebude moci pumpovat silněji, když bude potřeba. Za druhé víme, že pouhé ponoření člověka do vody způsobí přesun velkého množství krve z periferního do centrálního oběhu a výsledný protitlak na plíce může způsobit únik tekutiny do alveolů (vzduchových vaků). riziko, o kterém se předpokládá, že je zvýšeno betablokátory. A konečně, zablokování beta receptorů v plicích může způsobit zúžení dýchacích cest. V ideálním případě by se proto potápěči měli těmto lékům vyhnout, pokud existují alternativy; pokud ne, měla by se použít nejnižší účinná dávka a provést důkladné testování, aby se zajistilo, že výše uvedená rizika jsou minimalizována.
